Dans le premier chapitre nous avons esquissé la constitution historique d’une pratique et estimé que sa pérennisation nécessite une prise de conscience collective de ses acteurs dans une stratégie de développement. En effet, le mode de construction intuitif, au jour le jour, comme il s’est fait, ne suffit plus pour résister à l’industrialisation et à la perte de sens du secteur médicosocial. Pour ne parler que de lui. Dans le chapitre suivant il s’est agi de repérer les tours de main et les ingrédients d’une omelette nommée lva, dont on a conclu que la qualité ne pouvait se réaliser que dans la singularité des petites tailles. Il y a donc un paradoxe dans la mesure où toute organisation à grande échelle des lva, qui verrait le réseau s’institutionnaliser, exige la réduction des singularités dans une identité suffisamment consensuelle pour drainer les moyens d’une représentation professionnelle au niveau national. La question de la professionnalisation des permanents, objet du présent chapitre, passe par la résolution de ce paradoxe.
Une première étape de développement s’est faite par l’entrée dans la loi de 2002 suite à un consensus parmi les acteurs pour en rester à une définition a minima, qui entrave le moins possible la créativité de chaque lieu. Ce qui a permis notamment de ne pas exiger de formation spécifique ni de niveau de formation, une grande partie y étant hostile, bien que pour des raisons différentes. Mais si dans l’ensemble il s’est agi d’une victoire de reconnaissance, affleurait la conscience d’avoir mis un doigt dans l’engrenage de l’aplatissement institutionnel, accepté comme inéluctable…