Chapitre 1. L’institution et la dépendance
- Par Pierre Charazac
Pages 11 à 34
Citer ce chapitre
- CHARAZAC, Pierre,
- CHARAZAC, Pierre,
- JOSSERAND, Serge-Alain,
- JOSSERAND, Alain
- et TALPIN, Jean-Marc,
- Charazac, Pierre.
- Charazac, P.
- P. Charazac,
- S. Josserand,
- A. Josserand
- et J. Talpin
https://doi.org/10.3917/dunod.talpi.2016.01.0011
Citer ce chapitre
- Charazac, P.
- P. Charazac,
- S. Josserand,
- A. Josserand
- et J. Talpin
- Charazac, Pierre.
- CHARAZAC, Pierre,
- CHARAZAC, Pierre,
- JOSSERAND, Serge-Alain,
- JOSSERAND, Alain
- et TALPIN, Jean-Marc,
https://doi.org/10.3917/dunod.talpi.2016.01.0011
Notes
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[1]
Dès 1952, le procès verbal d’une séance du Conseil de Surveillance de l’Assistance Publique à Paris constatait : « Nous avons actuellement 5 200 vieillards dans nos établissements et nous avons 2 000 demandes en attente […]. Depuis trois ans, nous avons pu installer, en province, environ 1 500 vieillards » (Nardin, 2007).
-
[2]
Acronyme de autonomie gérontologique groupes iso-ressources.
-
[3]
Voir sur ce terme, emprunté à A. Josserand, le chapitre 5 du présent ouvrage.
Jusqu’au xixe siècle les hospices ont reçu les indigents. Qu’ils soient jeunes ou vieux, c’était leur misère sociale qui les y faisait entrer. Tandis que l’âge civil devient un critère de plus en plus difficile à manier, c’est aujourd’hui la dépendance qui décide de l’entrée d’une personne en Ehpad. D’après S. Volant (2014), au 31 décembre 2011 on comptait en France 10 481 établissements d’hébergement pour personnes âgées dont 7 752 Ehpad qui représentaient à eux seuls 82 % du total des places (contre 75 % en 2007). « La part des personnes âgées en situation de dépendance (relevant des groupes iso-ressources 1 à 4) au sein des personnes accueillies continue d’augmenter (84 % à la fin 2007, 89 % à la fin 2011). »
Alors que la dépendance est inhérente à toute institution, qu’elle soit ou non gériatrique, il a fallu que le discours politique et économique s’empare de cette notion pour qu’elle entre dans le vocabulaire des soignants et des familles. Aujourd’hui les politiques la traitent comme un risque à financer et les médecins ont mis au point des grilles pour la mesurer. Mais le mot est longtemps resté absent des publications gériatriques, comme il l’est de l’article par lequel Balier (1979) a inauguré en France la réflexion psychanalytique sur la vieillesse.
La dépendance intervient dans toutes les fonctions de l’institution gériatrique et sa prise en charge est au centre des tâches de celle-ci. Ce chapitre a pour objet de montrer comment le positionnement de l’institution par rapport à la dépendance, prise dans toutes ses dimensions, permet d’analyser son fonctionnement, les liens qui s’y forment et les fantasmes structurant l’imaginaire de ses résidents et de ses équipes…
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