Cet article propose quelques réflexions concernant la place des pratiques psychanalytiques dans le contexte actuel et futur de la santé mentale. Dans cette perspective, après avoir décrit les grands principes de ces pratiques, les différents facteurs qui participent de leur déclin sont analysés. Il s’agit en particulier de la diffusion progressive de l’idéologie néolibérale qui conduit à une transformation majeure de l’ensemble du secteur de la santé dont plusieurs exemples illustrent les conséquences délétères. D’autres tendances, en particulier le développement du numérique et de nouveaux courants en psychologie et psychiatrie (coaching, psychologie positive, réhabilitation, etc.) sont également évoqués pour comprendre l’évolution du champ de la santé mentale. L’évaluation des psychothérapies psychanalytiques et de la neuropsychanalyse apparaissent cependant comme des facteurs pouvant avoir une influence positive concernant la place des pratiques psychanalytiques. Enfin, le contexte actuel de crise que nous traversons dans plusieurs domaines est évoqué en conclusion afin de afin de donner une perspective plus large concernant le devenir de ces pratiques.