Le modèle et la pratique d’« open dialogue » ont émergé en Finlande pour soigner dans la communauté des patients présentant des troubles psychotiques graves. C’est un espace dialogique de travail en réseau inspiré du modèle systémique de thérapie familiale qui implique les usagers, la famille, le réseau de soutien et les professionnels de santé mentale. Dans cet article, nous présentons la mise en place de ce modèle dans le cadre du Centre de jour « Franco Basaglia » de l’ong epapsy à Athénes, les résistances, les écueils et la motivation de l’équipe à créer un lieu psychique-réseau face à une situation clinique de folie à deux extrêmement difficile. Les questions ouvertes émergeant de la négociation entre processus primaire et secondaires et les processus de liaison/déliaison soulignent la nécessité d’une théorisation psychanalytique dans l’application de cette pratique innovante de réseau.
Mots-clés
- Open dialogue
- polyphonie
- psychose
- folie à deux
- équipe et soins communautaires
- empowerment
- rétablissement
- lien-psychique réseau
Community care and practices in a network for psychotic users: the case of “Open dialogue” in the context of a day centre in Athens
The model and practice of “open dialogue” emerged in Finland to provide care within the community for patients presenting severe psychotic disorders. It is a dialogical space of networking inspired by the systemic model of family therapy which involves the users, the family, the support network and mental healthcare professionals. In this article, I present the introduction of this model in the context of the “Franco Basaglia” Day Centre of the ngo epapsy in Athens, and the resistances, obstacles and motivation of the team in creating a network psychic space faced with an extremely difficult clinical situation of shared madness. The open questions emerging from the negotiation between primary and secondary processes and the processes of binding/unbinding highlight the need for a psychoanalytic theorisation in the application of this innovating network practice.
Keywords
- Open dialogue
- polyphony
- psychosis
- shared madness
- team and community care
- recovery
- empowerment
- network of psychic linking
Atención comunitaria y prácticas en red para pacientes psicóticos: el caso de El “Open diálogo” en el marco de un centro de día en Atenas
El modelo y la práctica de ‘Open diálogo” surgió en Finlandia para atender a la comunidad de pacientes con trastornos psicóticos graves. Es un espacio dialógico de trabajo en red inspirado del modelo sistemático de terapia familiar que implica a los pacientes, la familia, la red de apoyo y los profesionales de salud mental. En este artículo presentaremos la puesta en práctica de este modelo en el Centro de día ‘Franco Basaglia” de la ONG EPAPSY en Atenas, las resistencias, los obstáculos y la motivación del equipo para crear un vínculo psíquico-red frente a una situación clínica de locura-de-a-dos extremadamente difícil. Las cuestiones abiertas emergen de la negociación entre los procesos primarios y secundarios y los procesos de vinculo/desvinculo subrayan la necesidad de una teorización psicoanalítica en la aplicación de esta práctica innovadora de red.
Palabras claves
- Open diálogo
- polifonía
- psicosis
- locura de a dos
- equipo y atención comunitaria
- empowerment
- restablecimiento
- vinculo psíquico red
Mots-clés éditeurs : folie à deux, empowerment, psychose, polyphonie, lien-psychique réseau, Open dialogue, équipe et soins communautaires, rétablissement
Mise en ligne 20/12/2019
https://doi.org/10.3917/rppg.073.0077Cet article est en accès conditionnel
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