28. Troubles de la personnalité et trouble bipolaire

Nous envisagerons très brièvement les travaux inspirés par une approche dimensionnelle de la personnalité. Nous développerons ensuite les études portant sur l’association d’un trouble bipolaire avec des troubles de la personnalité selon une perspective catégorielle.
Il existe plusieurs revues générales portant sur ces thèmes de recherche. Celles qui contiennent le plus grand nombre de références sont, en langue française, la monographie de J.D. Guelfi et al. de 1999 [14] et, en langue anglaise, la deuxième édition du traité de F.K. Goodwin et K. Jamison [12] publiée en 2007.
Il est nécessaire de bien distinguer les études anciennes qui n’offrent le plus souvent aujourd’hui qu’un intérêt historique, en raison des faiblesses méthodologiques qu’elles contiennent, et certaines études réalisées à partir des années 1980 qui prennent en compte ces écueils que nous résumerons. Si les études dimensionnelles classiques avaient insisté sur l’intérêt des dimensions d’extraversion et de névrosisme dans la pathologie de l’humeur, plusieurs études ont mis l’accent sur l’intérêt de l’exploration fine de l’affectivité négative [6] de l’instabilité affective [21, 25] et de la réactivité émotionnelle sur lesquelles insiste C. Henry dans le chapitre 26 de cet ouvrage.
Il n’existe pas un trouble de la personnalité déterminé et unique qui paraisse lié de façon spécifique au trouble bipolaire.
Le problème diagnostique le plus intéressant — et le plus complexe — que nous aborderons est celui des limites diagnostiques entre la personnalité…