<div>
<body>
<div class="page">
<h2>A.Phenomenes singuliers de lavie psychique anormale</h2>
<p>par ex. anomalies de la perception et de la representation, de la conscience de</p>
<ul>
<li>1.Conscience d'objets la corporéite</li>
<li>2.Experiencevecue du temps et de I'espace par ex. de I'infinite spatiale, perte de la conscience du temps</li>
</ul>
<p>par ex. douleurs dans les membres amputes, hallucinations sensorielles, vécu du</p>
<ul>
<li>3.Conscience du corps 《double</li>
<li>4.Consciencedelarealitéetideesdelirantes par ex. α vecus d'alienation , vecus delirants, idees delirantes</li>
<li>5.Sentimentsetétatsaffectifs par ex. modification des sentiments du corps, de force et de performance, apathie,</li>
<li>sentiments sans objet</li>
<li>6.Poussee,pulsion et volonté, par ex. conscience de I'impuissance ou de I'inhibition de la volonte, actes impulsifs</li>
<li>par ex. troubles de I'activité, de I'unité et de I'identité du moi, de la conscience</li>
<li style="list-style-type: '7. ';">Conscience du moi de la personnalite</li>
<li>8.Phenomenesreflexifs par ex. inauthenticite hysterique, phenomenes obsessionnels</li>
<li>B.Latotalitemomentanée:l'etatdeconscience</li>
<li>1.Attentionetvariationsde la conscience</li>
<li>par ex.dissolution de la conscience, expansion de la conscience</li>
<li>2.Sommeil et hypnose</li>
<li>par ex. reve, endormissement et reveil, hypnose</li>
<li>3.Altérationspsychotiques de la conscience par ex.conscience engourdie,conscience alterée,conscience d'aura</li>
<li>4.Formes de vecus fantastiques par ex.vecu de beatitudes suite a l'intoxication d'opium, vecus fantastiques des psychoses schizophreniques</li>
</ul>
</div>
</body>
</div>
Tableau 1 : Vue d’ensemble des phénomènes subjectifs de la vie psychique morbide (simplifiée d’après Jaspers, 1948)
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<th>Domaine des indicateurs</th>
<th colspan="2">Signes de maladie</th>
<th colspan="2">Signes de sante</th>
</tr>
<tr>
<td></td>
<th>Maladie corporelle</th>
<th>Maladie psychique</th>
<th>Sante corporelle</th>
<th>Sante psychique</th>
</tr>
<tr>
<td>Dispositionsemotion- nelles negatives VSpositives</td>
<td>Douleur xphysique; malaise physique</td>
<td>Etatsemotionnels negatifs (anxiete,depressivite,irritabilite, sentiments de culpabilite,etc.)</td>
<td>Bien-etre αphysique</td>
<td>Bien-etre psychique ; frequence de sentimentspositifs; raretedesentimentsnegatifs</td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<th colspan="2">Plaintes concernant I'etatactuel</th>
<th colspan="2">Satisfaction concernant I'etat actuel</th>
</tr>
<tr>
<td>Manque d'énergie et d'elan vs interets et niveau d'energie eleve</td>
<td>Perte d'energie; fatigue,faiblesse</td>
<td>Manqued'elanou troublesdeI'elan vital</td>
<td>force physique</td>
<td>Abondance d'energie;yitalite,Activite,interets,plaisir d'entre- prendre des choses</td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<th colspan="2">Perseverance diminuee</th>
<th colspan="2">Perseverance</th>
</tr>
<tr>
<td>Defensive vs expansivite</td>
<td>Attitude protective;processus Mecanisme de defense compensatoires etrestitutifs</td>
<td>pathoiogiques ou extremes; tendancesaI'evitement</td>
<td>Defense physique</td>
<td>Affirmation de soi;expressivite; spontaneite;realisation de soi</td>
</tr>
<tr>
<td>Troublesfonctionnelset d'efficacitevsefficacite optimale etproductivite</td>
<td>physiques</td>
<td>Troubles de systemesd'organes Troubles de fonctionspsychiques determinés ou defonctions (perception,pensee,memoire,sen- timents...)</td>
<td>elevee</td>
<td>Fonctions physiques αoptima-Fonctions psychiques optima- lesx;performance physiqueles;e.a.comportementcompe tent,contact avec la realite,force devolonte,autocontrole,creativite</td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<th colspan="2">Atteintedelacapaciteajouersonroleetaaccom plir des taches;atteinte dela capacite detravail</th>
<th colspan="2">Capacite intactea jouer sonrole etaaccomplirsestaches, productivite accrue</th>
</tr>
<tr>
<td>Centration sur soi vs transcendance de soi</td>
<td>(organes malades,etc.)</td>
<td>Attention accrue aucorpspropre Attentionaccruealapersonnepro- pre(comportement,experience vecue,valeurs,questions concernant le sens des choses et de la vie,etc.)</td>
<td></td>
<td>Attention faible au corps propre Attention faibleala personne pro- pre(comportement,valeurs,ques- tions de sens,etc.)</td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<th colspan="2">Interetreduital'entourage; capacite d'amour reduite</th>
<th colspan="2">Interet accru pour l'entourage;engagement dans desprojets, capacited'amour,generativité</th>
</tr>
<tr>
<td>Recherche d'aide,dependance vsautonomie</td>
<td>mpression de dependance et recherche d'aide medicale</td>
<td>Impression dedependance etde recherche d'aide psychologique</td>
<td>Pasbesoin d'aidemedicale</td>
<td>Pas besoind'aide psychologique Conviction de controleinterne</td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<th colspan="2">Vecu decontrolediminue Impuissance</th>
<th colspan="2">Autonomie</th>
</tr>
<tr>
<td>Sentimentdevaleurpersonnelle faiblevselevee</td>
<td>nesn;rejetdu corpspropre Estime de soi diminuee;autocritique accrue; manque de confiance en soi</td>
<td></td>
<td>Impression dedeficience d'orga-Impression de deficience psychi-Acceptation du corps propre;Acceptation dela personne propre que;rejet dela personne propreαfierte concernant sa forme (caractere,etc.) physique Estimede soiaccrue;confiance en soi</td>
<td></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Tableau 2 : Indicateurs respectivement des états de santé et de maladie (extrait de Becker & Minsel, 1986, Psychologie der seelischen Gesundheit, vol. 2 : Persönlichkeitspsychologische Grundlagen, Bedingungsanalysen und Förderungsmöglichkeiten, Dr. C.J. Hogrefe, Verlag für Psychologie.)
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<td>Psychoses(290-299) Psychoses organiques (290-294)</td>
<td>290 Etats psychotiques organiques senile et presénile 291 Psychoses alcooliques</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>292 Psychoses dues aux drogues 293 Etats psychotiques organiques transitoires</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>294 Autres états psychotiques organiques (chroniques)</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>Autres psychoses</td>
<td>295 Psychoses schizophréniques</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>(295-299)</td>
<td>296 Psychoses affectives</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>297 Etats delirants</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>298 Autres psychoses non organiques</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>299 Psychoses spécifiques de I'enfance</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3">Troublesnevrotiques de lapersonnalité,etautres troubles nonpsychotiques</td>
</tr>
<tr>
<td>(300-316)</td>
<td>300 Troublesnevrotiques</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>301Troubles de lapersonnalite</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>302 Deviations et troubles sexuels</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>303 Syndrome dedependance alcoolique</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>304Pharmacodépendance</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>3o5Abusdedrogueschezunepersonnenondependante</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>306 Troubles du fonctionnement physiologique d'origine psychique</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>307 Symptomes ou troubles spéciaux non classés ailleurs</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>308 Etats reactionnels aigus a une situation tres éprouvante</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>309 Troubles del'adaptation</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>310 Troubles mentaux specifiques non psychotiques consecutifsa une atteinte cerebrale organique</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>311 Troubles depressifs non classes ailleurs</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>312 Troublesdela conduitenon classésailleurs</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>313Troublesdel'affectivitespecifiquedel'enfanceet de l'adolescence</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>314Syndromed'instabilitedeI'enfance(syndrome hyperkinetiquede l'enfance)</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>315 Retards specifiques du developpement</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>316 Facteurs psychiques associeés a des affections clas- sees ailleurs</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>Retard mental</td>
<td>317 Retardmental leger</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>(317-319)</td>
<td>318 Autreretard mental deniveau précisé</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>319 Retard mental deniveau nonprecisé</td>
<td></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Tableau 3 : Classification des troubles psychiques d’après la CIM-9
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<th>300</th>
<th>Troubles nevrotiques</th>
<th>301-316</th>
<th>Autres troubles non organiques/ non psychotiques</th>
</tr>
<tr>
<td>300.0 300.1 300.2 300.3 300.4 300.5 300.6 300.7 300.8 300.9</td>
<td>Etats anxieux Hysterie Etats phobiques Troubles obsessionnels etcompulsifs Depression nevrotique Neurasthenie Syndrome de depersonnali- sation Hypocondrie Autres troubles nevrotiques Sans precision</td>
<td>301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316</td>
<td>Troubles de la personnalité Deviationsettroublessexuels Syndrome de dependance alcoolique Pharmacodependance Abus de drogues chez une personne non dependante Troublesdu fonctionnement physiologique d'origine psychique Symptomes ou troubles spé- ciaux non classés ailleurs Etats réactionnels aigus a une situation tres éprouvante Troubles de I'adaptation Troubles mentaux specifiques non psychotiques consecutifs auneatteinte cerebrale organique Troubles depressifs non clas- ses ailleurs Troubles de la conduite non classes ailleurs TroublesdeI'affectivité spe- cifique de l'enfance et de l'adolescence Syndromed'instabilite de I'enfance (syndrome hyperki- netique de l'enfance) Retards specifiques du deve- loppement Facteurs psychiques associés ades affections classees</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Tableau 4 : Classification des troubles névrotiques, des troubles de la personnalité (psychopathies) et des autres troubles non psychotiques (300-316) d’après la CIM-9
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<td>Maladies de la peau : par ex. eczema idiopathique, hyperhydrose (transpiration</td>
<td>Maladies des muscles : par ex. torticolis psychogene, maux de tete de tension, excessive), prurit.</td>
<td>Maladies de I'appareil respiratoire : par ex. hyperventilation, asthme bronchique du cceur et de I'appareil circulatoire : par ex. nevrose cardiaque, hyper- alanuque Maladies douleurs</td>
<td>Maladies de I'appareil digestif : par ex. aerophagie, ulceres peptiques, gastrite chro- nique, diarrhées, constipation tonie,tachycardie,migraines</td>
<td>Maladie des organes genito-urinaires : par ex. aménorrhée, vaginisme, rétention urinaire,impuissance</td>
<td>Maladies du systeme nerveux et des organes des sens : par ex. troubles de sensa- tions olfactives,du toucher</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Tableau 5 : Troubles psychosomatiques (cf. CIM-8)
<div>
<body>
<div class="page">
<p>men ou traitement.</p>
<p>18.</p>
<p>CodesVpourles situationsnon attribuables a un trouble mental,motivant exa-</p>
<p>17.</p>
<p>Facteurs de la personnalite (axe ll)</p>
<p>16.</p>
<p>Facteurs psychologiques influencant une affection physique</p>
<p>15.</p>
<p>Troubles de l'adaptation</p>
<p>14.</p>
<p>Troublesdu controle des impulsionsnon classes ailleurs</p>
<p>13.</p>
<p>Troubles factices</p>
<p>12.</p>
<p>Troubles du sommeil</p>
<p>11.</p>
<p>Troubles sexuels</p>
<p>10.</p>
<p>Troubles dissociatifs (ou nevroseshysteriques de type dissociatif)</p>
<p>6</p>
<p>Troubles somatoformes</p>
<p>8</p>
<p>Troubles anxieux(états nevrotiques anxieux etphobiques)</p>
<p>Troubles de I'humeur</p>
<p>Troublespsychotiquesnonclasses ailleurs</p>
<p>Trouble delirant(paranoiaque)</p>
<p>Schizophrenies</p>
<p>?</p>
<p>Troubles liés a I'utilisation de substances psychoactives</p>
<p>Troubles mentaux organiques ou a l'adolescence</p>
<p>1.Troubles apparaissant habituellement durant la premiere et la deuxieme enfance</p>
</div>
</body>
</div>
Tableau 6 : Extraits des catégories principales des axes I et II (d’après le DSM-III-R, © 1987, American Psychiatric Association et © 1989, Masson [pour la traduction française])
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<td></td>
<th colspan="3">Amerique du Nord et Europe</th>
<th>Haute-Baviere</th>
</tr>
<tr>
<th>Diagnostic</th>
<th>Nombre d'etudes</th>
<th>Variabilite %</th>
<th>Median %</th>
<th>%</th>
</tr>
<tr>
<th>Psychoses</th>
<td>24</td>
<td>0,0-8,3</td>
<td>1,6</td>
<td>3,3</td>
</tr>
<tr>
<th>Schizophrenies</th>
<td>14</td>
<td>0,0-2,7</td>
<td>0,6</td>
<td>0,4</td>
</tr>
<tr>
<th>Psychoses affectives</th>
<td>13</td>
<td>0,0-1,9</td>
<td>0,3</td>
<td>1,2</td>
</tr>
<tr>
<th>Nevroses</th>
<td>24</td>
<td>0,3-53,5</td>
<td>9,4</td>
<td>9,4</td>
</tr>
<tr>
<th>Troubles de lapersonnalite</th>
<td>20</td>
<td>0,1-36,0</td>
<td>4,8</td>
<td>0,7</td>
</tr>
<tr>
<th>Alcoolisme</th>
<td>14</td>
<td>0,6-31,0</td>
<td>2,4</td>
<td>1,6</td>
</tr>
<tr>
<th>Total</th>
<td>27</td>
<td>0,6-69,0</td>
<td>20,9</td>
<td>18,6</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Tableau 7 : Prévalence (fréquence de survenue) en pourcentage de troubles psychiques chez l’adulte en Amérique du Nord et en Europe (Dorenwend et al., 1980) et en Haute-Bavière (Diling & Weyerer, 1984) (d’après Häfner & Weyerer, 1990, « Epidemiologie » in Baumann & Perrez, 1990, Klinische Psychologie, vol. 1 : Grundlagen, Diagnostik, Ätiologie, Huber.)
Le tableau intitulé "Tableau 8 : Distributions des fréquences des catégories CIM attribuées" présente des données sur les diagnostics médicaux. Il est structuré en trois colonnes principales : "Diagnostic," "A," et "B."
La première colonne, "Diagnostic," liste différents types de diagnostics médicaux. Les diagnostics listés sont :
- Psychonévroses
- Troubles de la personnalité
- Dépendances incluses
- Troubles psychosomatiques survenant fonctionnels
La deuxième colonne, "A," indique le pourcentage d'individus ayant reçu un diagnostic pour chaque catégorie. Les pourcentages sont les suivants :
- Psychonévroses : 10,66 %
- Troubles de la personnalité : 11,82 %
- Dépendances incluses : 11,82 %
- Troubles psychosomatiques survenant fonctionnels : 28,15 %
La troisième colonne, "B," montre le pourcentage de ces diagnostics qui constituent des cas. Les pourcentages sont les suivants :
- Psychonévroses : 7,16 %
- Troubles de la personnalité : 7,16 %
- Dépendances incluses : 7,16 %
- Troubles psychosomatiques survenant fonctionnels : 11,68 %
Le tableau semble comparer la fréquence des diagnostics attribués à la proportion de ces diagnostics qui sont considérés comme des cas. Les données proviennent d'une étude de 1987 sur les maladies psychogènes de la population urbaine, menée à Mannheim par Springer.
Tableau 8 : Distributions des fréquences des catégories CIM attribuées (d’après Schepank, 1987, Psychogene Erkrankungen der Stadtbevölkerung. Eine tiefenpsychologisch-epidemiologische Feldstudie in Mannheim, Springer.)
A : tous les individus ayant reçu un diagnostic : B : le nombre qui en constitue des cas
<div>
<body>
<div class="page">
<p>Actes obsessionnels</p>
<p>Troublesdu sommeil</p>
<p>Pensees obsessionnelles et performance</p>
<p>(21,7) (22,7) (23,3) (23,5)</p>
<p>6/7 6/7 2345</p>
<p>Troubles de la concentration</p>
<p>Maux de tete, migraine</p>
<p>Anxietes</p>
<p>Fatigue, epuisement</p>
<p>Humeur depressive</p>
<p>Comportement dependant</p>
<p>Agitation interne</p>
<p>(23,5) (24,5) (26,2) (31,2) (32,2) (33)</p>
<p>Rang</p>
<p>Symptome</p>
<p>(%) de tous les sujets</p>
</div>
</body>
</div>
Tableau 9 : Liste des dix symptômes les plus fréquents de tous les sujets présentant des symptômes. Prévalence ponctuelle : les 7 derniers jours (d’après Schepank, 1987, op. cit.)
<div>
<body>
<div class="page">
<h2>0684999321</h2>
<p>Problemes familiaux</p>
<p>Intentions de suicide Problemes de travail Difficultes sexuelles Problemes de contact Symptomes physiques Problemes de couple Anxietés Depressions Problemes de l'estime de soi</p>
<p>999194</p>
</div>
</body>
</div>
Tableau 10 : Les dix problèmes psychiques les plus souvent mentionnés (% des réponses ; mentions multiples possibles) (d’après Psychologie Heute, 1982)
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<th>interpersonnels Systemes</th>
<th>Entrainement a la dans l'entreprise communication</th>
<th>Education parentale</th>
<th>Therapie familiale Therapie familiale avec une fille anorexique</th>
<th>chez des patients pour prevenir des rechutes</th>
<th>schizophrenes</th>
</tr>
<tr>
<td>Configuration de fonctions</td>
<td>Experience personnelle</td>
<td>Entrainement a la gestion du stress Entrainement de la</td>
<td>Therapie comporte- cognitive pour dépressifs mentale</td>
<td>Programme théra- alcoolisme chronique peutique pour</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>psychiques Fonctions</td>
<td>Entrainement a la résolution de</td>
<td>memoire chezdes problemes</td>
<td>troubles du sommeil Traitement des</td>
<td>Entrainement de la memoire suite a un traumatisme cranien</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>d'intervention Niveau But</td>
<td>Epanouissement, promotiondela sante</td>
<td>Prévention</td>
<td>Thérapie</td>
<td>Rehabilitation</td>
<td></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Figure 1 : Niveaux de but et d’intervention avec exemples (d’après Perrez & Baumann, 1991, Lehrbuch Klinische Psychologie, vol. 2 : Intervention, Huber.)
L'image représente une vue systématique des méthodes d'intervention en psychologie clinique, structurée en un diagramme en trois dimensions. Le diagramme est divisé en deux contextes principaux : le contexte organique somatique (B) et le contexte psychique (A).
Le diagramme est subdivisé en trois axes principaux :
1. Fonctions (a)
2. Configurations de fonctions (b)
3. Systèmes interpersonnels (c)
Ces axes sont ensuite subdivisés en quatre niveaux d'intervention :
1. Promotion de l'épanouissement et de la santé
2. Prévention psychologique
3. Traitement et thérapies psychologiques
4. Réhabilitation psychologique
Chaque niveau d'intervention est détaillé en trois sous-catégories :
- Fonctions
- Configurations de fonctions
- Systèmes interpersonnels
Par exemple, pour la promotion de l'épanouissement et de la santé :
- Fonctions : Entraînement fonctionnel
- Configurations de fonctions : Intervention pour la promotion de la santé physique et mentale
- Systèmes interpersonnels : Interventions pour la promotion de la santé physique et mentale
Pour la prévention psychologique :
- Fonctions : Entraînement fonctionnel
- Configurations de fonctions : Interventions préventives
- Systèmes interpersonnels : Interventions préventives
Pour le traitement et les thérapies psychologiques :
- Fonctions : Traitement de troubles fonctionnels
- Configurations de fonctions : Traitement de troubles fonctionnels
- Systèmes interpersonnels : Interventions psychothérapeutiques
Pour la réhabilitation psychologique :
- Fonctions : Traitement de troubles fonctionnels
- Configurations de fonctions : Traitement de troubles fonctionnels
- Systèmes interpersonnels : En partie des interventions psychothérapeutiques
Le diagramme illustre comment les interventions en psychologie clinique peuvent être appliquées à différents niveaux de fonctionnement humain, allant de l'individuel au collectif, en passant par les configurations de fonctions et les systèmes interpersonnels.
Figure 2 : Vue systématique des méthodes d’intervention en psychologie clinique (d’après Perrez & Baumann, 1991, op. cit.)
<div>
<body>
<div class="page">
<p>Enfants</p>
<p>Education, scolarité, orientation professionnelle</p>
<p>Problemesd'éducation sexuelle</p>
<p>Enfants maltraites,battus, malades</p>
<p>Hebergement pour jeunes</p>
<p>Service de protutelle</p>
<p>Famille</p>
<p>Planning familial, contraception, grossesse Education parentale Questions familiales,reinsertion professionnelle Aide auxfamilles etseniors</p>
<p>Problemesfeminins</p>
<p>Santedela femme</p>
<p>Comportement alimentaire (obesite,maigreur)</p>
<p>Psychologie et chirurgie esthetique (visage, seins, etc.)</p>
<p>Problemesdevioletdefemmesbattues</p>
<p>Accueil et reinsertion de personnes prostituees</p>
<p>Troubles de la menopause</p>
<p>Probleme des femmes seules, des femmes vivant separees</p>
<p>Problemes sexuels etdecouple</p>
<p>Education sexuelle</p>
<p>Homosexualitemasculine etfeminine</p>
<p>Problemes sexuels (frigidite, impuissance, etc.)</p>
<p>Consultation conjugale</p>
<p>Mariages mixtes, immigres</p>
<p>Separationetdivorce</p>
<p>Couples separes, problemes éducatifs</p>
<p>Troisieme age</p>
<p>Problemes psychologiques et sociaux, organisation des loisirs</p>
<p>Problemes professionnels</p>
<p>Orientation,formation,readaptation</p>
<p>Education permanente</p>
<p>Chomage</p>
<p>Education pour la sante et médecine preventive (sida, toxicomanie [alcool, tabac, drogues et medicaments, etc.])</p>
<p>Sante,maladie</p>
<p>Alimentation,coeur,diabete,dents,etc.</p>
<p>Problemes liesa l'hospitalisation et ses suites(enfants etadultes)</p>
<p>Preparation etsuivipsychologiqued'interventionsmedicalesy compris la dentisterie</p>
<p>Accompagnement de maladies chroniques et terminales et de leurs con- sequences (protheses,remplacement d'organes),reinsertion professionnelle Ex-patients psychiatriques, problemes familiaux et reinsertion</p>
<p>Ex-prisonniers</p>
<p>Handicaps, ateliers proteges</p>
<p>Aide par telephone, SOs drogue, solitude, suicide, viol, etc.</p>
<p>Problemes de personnesvivant seules</p>
<p>Problemes concernant le transport (voiture, chemin de fer, ascenseur, avion)</p>
<p>Associations pour begues etleurs proches</p>
<p>Groupes d'entraide pour differents problemes (alcool, nourriture, tabac, jeux pathologiques, etc.)</p>
<p>Groupes d’entraide pour personnes vivant seules, veufs et veuves</p>
<p>Problemes de contact et difficultespersonnelles</p>
</div>
</body>
</div>
Tableau 11 : Liste des différents domaines à problème. (Les institutions de service correspondantes privées et publiques figurent dans des brochures et des annuaires téléphoniques sous divers intitulés : Centre…, Consultation, Aide…, etc.)
<div>
<body>
<div class="page">
<h2>Type de but</h2>
<p>Buts fixespour les seances specifiques et a court terme;serapportant auprocessus therapeutique</p>
<p>Buts a realiser entre les seances: specifiques et a court terme ; concernant le temps entre les seances</p>
<p>Buts post-therapeutiques : globaux et a long terme; concernantla fin et le temps apres la thérapie</p>
<h2>Exemple</h2>
<p>AccroissementdeI'exploration desoi Observation de laregle d'association libre</p>
<p>Comprehension nouvelle d'une situation jusqu'alors conflictuelle Disposition a se risquer dans des situations evitees anterieurement et a tenter des solutions nouvelles</p>
<p>Force du moi accrue Image de soi positive Realisation de soi Amelioration de la capacite de communication</p>
</div>
</body>
</div>
Tableau 12 : Types et buts psychothérapeutiques (cf. Perrez & Baumann, 1991, op. cit.)
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<th>Ecoles de thérapie</th>
<th>Buts a court terme ou buts de methode</th>
<th>Buts a moyen terme ou criteres de reussite therapeutique</th>
<th>Buts a long terme ou concepts de sante psychique</th>
</tr>
<tr>
<td>Psychanalyse</td>
<td>Association libre Travail avecdes inter- pretations,la situa- tion de transfert et l'épreuve de la réalité</td>
<td>Prise de conscience de besoins, affects et cognitions refoulés Satisfaction de besoins actuels et recherche de nouvelles possibilités de satis- faction</td>
<td>Force du Moi (capa- cité de perception adequate de la réalité) Action guidee par la compréhension de la situation Capacite de remettre a plus tard la satisfac- tion des besoins et desirs</td>
</tr>
<tr>
<td>Therapie non directive</td>
<td>Experience vécue (experiencing) Exploration de soi Differenciation entre expériences anciennes et nouvelles Integration des expé- riences nouvelles (modification du concept de soi)</td>
<td>Acceptation de l'experience propre Perception differen- ciee de soi et de l'entourage Changement de la structure de soi Augmentation de la flexibilite Diminution de la tension interne</td>
<td>Developpement de soi actif et oriente Developpement du jugement personnel Ouverturealaréalite</td>
</tr>
<tr>
<td>Thérapie comporte- mentale</td>
<td>Changements écolo- giques Destructuration des comportements inadéquats (en partant des problemes de fond) Acquisition de comportements nouveaux Passage du renforce- ment par autrui au renforcementpar soi-meme</td>
<td>Restructuration du repertoire comporte- mental:elimination des comportements inadequats et stabili- sation des comporte- ments adéquats nouveaux Autocontrole</td>
<td>Comprehension des conditions occasion- nant les problemes personnels Elargissement des competences Changement dela perception de soi et de l'entourage Liberté, comprehen- sion, autonomie</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Tableau 13 : Buts des différentes écoles thérapeutiques (d’après Lohmann, 1980, « Ziele und Strategien psychotherapeutischer Verfahren », in W. Wittling (Éd.), 1980, Handbuch der Klinischen Psychologie, Hoffmann & Campe.)
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<th>Approche</th>
<th>Psychanalyse Freud</th>
<th>Therapie comportementale A.A.Lazarus,A.Beck, M.Goldfried,M.Mahoney</th>
<th>Therapie experientielle/ humaniste C.Rogers,L.Greenberg</th>
<th>Therapies systemiques et de la communication P.Watzlawick,S.Minuchin</th>
</tr>
<tr>
<td>1.Conception etiologique 2.Concept de santé, but thérapeutique 3.Moyens therapeutiques 4.Perspective temporelle 5.Role du thérapeute</td>
<td>Conflits pulsionnels de l'enfancerefouléset inconscients,determines surtoutpar des facteurs intrapsychiques Resolution des conflits pulsionnels inconscients par prise de conscience etélaboration 《Ou Ca était,Je dois advenir Interpretation d'associa- tions libres,d'actes man- qués, des reves et du transfert Comprehension dupre- sentapartir du passé, therapiea moyenetlong cours Reflechir,interpreter, neutralite bienveillante, parfoisfrustrantou don- nantdu soutien,mais essentiellementnon directif</td>
<td>Histoire d'apprentissage problematiqueetdysfonc- tionnelle,determinee surtoutpar la situation personne-milieu Restauration des capaci- tesd'experience etdes competences comporte- mentalesparlamodifica- tiondelavisionetdu controlede soi etla gestion du stress Restructuration cogni- tive,modelage,exerci- ces,habituation, desensibilisation,renfor- cement, jeux de role Comprehension dupresent apartir de lhistoire d'apprentissage,I'accent etant mis surI'analyse des problemesetcomporte- ments presents;surtout therapie breve,mais peut s'étendre surun an Collaborateur expert dans la resolution deproblemes, conseille,soutient</td>
<td>Alienationdel'experience, manque de congruence entrel'experienceetle conceptde soi Promotion del'actualisa- tion de soi,de la crois- sance personnelle,de l'authenticite etdela spontaneite Rencontre,empathie et acceptation,dialogue, 《focussing 》,《 expé- riences》 et jeux de role Comprehension dupre- sentapartirdel'expe- rience vécue presente, therapiebreve oua terme moyen Partenaire d'un dialogue acceptant l'autre, mutuellementpermissif, non directif</td>
<td>Des structures de com- munication inadequates entrainent des troubles Mise enplace de structu- res de communication constructives par depis- tage et modification des structures dysfonction- nelles Evocation, interpretation, instruction,jeuxderole Comprehensionettherapie centrees surla communi- cation presente,therapie breve Observer,évoquerlastruc- ture de communication dysfonctionnelle,donner eventuellementconseilset soutien</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Tableau 14 : Quatre thérapies vues par leurs représentants (d’après Huber, 1977 ; Karasu, 1977 ; Perrez, 1990)
<div>
<body>
<div class="page">
<p>309.89 300.30 300 300 300 300 300 300.01 300.21 0.23 .29 0.22 0</p>
<p>Etat de stress post-traumatique (trouble) Trouble obsessionnel-compulsif Trouble anxieux non specifie Anxiété genéralisée (trouble) Phobie simple (specifique) Phobie sociale Agoraphobie sans antecédents de trouble panique Trouble panique sans agoraphobie Troublepanique avecagoraphobie</p>
</div>
</body>
</div>
Tableau 15 : Classification des troubles anxieux d’après le DSM-III-R (© 1987, American Psychiatric Association et © 1989, Masson [pour la traduction française])
Le schéma représente le développement d'une attaque de panique. Il est structuré en un cercle avec plusieurs étapes interconnectées. En haut, il y a "Stimulus déclencheur (interne ou externe)" qui conduit à "Perception de menace". De là, une flèche mène à "Interprétation catastrophante des sensations corporelles". Cette étape est suivie par "Sensations corporelles", puis "Hyperventilation". Après "Hyperventilation", une flèche mène à "Appréciation", qui retourne ensuite à "Perception de menace". Chaque étape est reliée par des flèches indiquant le flux du processus. Le schéma montre un cycle continu où les stimuli déclencheurs initiaux peuvent entraîner une série de réactions physiques et cognitives, menant potentiellement à une attaque de panique.
Tableau 16 : Schéma du développement d’une attaque de panique (d’après Clark & Salkovskis, 1987)
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<th>Comportement motricité,apparence</th>
<th>Aspect émotionnel</th>
<th>Aspect psychologique vegetatif</th>
<th>Aspect imaginatif cognitif</th>
<th>Aspectmotivationnel</th>
</tr>
<tr>
<td>Posture: sansforce,courbe,sans tension ; ralentissementdesmou- vements(moteurs); agitation; inquietude nerveuse,frottementdes mains Expression du visage: triste,pleurnichard,sou- cieux;coinsdelabou- che tirés vers le bas, rides profondes,mimi- que figée,parfois aussi mimique changeante et tendue Facondeparler bas,monotone,lent Reduction generalede Iactivite pouvant aller jusqu'a la stupeur,peu de changement,rayon d'action réduit,a des problemesasedebrouil- ler avec les exigences quotidiennes</td>
<td>Sentiments d'abatte- ment,impuissance,tris- tesse,desespoir,perte, abandon,solitude,culpa- bilité,animosité,anxieté et soucis,impression de ne plus avoir de senti- mentsetde distancevis- a-vis dumondeenvi- ronnant</td>
<td>Agitation interieure,exci- tation,tension,irritabi- lité,pleurs,fatigue， faiblesse,troublesdu sommeil,variationsdiur- nes du sentiment de bien-etre,sensibiliteaux changements meteorolo- giques,perted'appetitet depoids,perte delibido, douleurs et malaises végetatifs(lourdeurdela tete,douleurs al'esto- mac,troubles digestifs). Lorsdu diagnostic,ilfaut faireattentiona laten- sion arterielle,a la glycé- mie,au manque de calcium,au fer serique, aumanqueoualexces deserotonine/adrenaline</td>
<td>Attitudenegativeenvers soi-meme(sa personne, ses aptitudes etsa pré- sentation)etal'égard de l'avenir (par ex.imagina- tion d'une voiesans issue,d'un trou noir); pessimisme et autocriti- quepermanents,n'estpas sur de lui, hypochondrie, manque d'imagination, pensée lente etlabo- rieuse,problemes de concentration,rumina- tion circulaire,s'attend a des punitions et a des catastrophes, idées delirantes,par ex.de peche,d'insuffisance et d'appauvrissement, niveau d'aspirationrigide, ideesnihilistes concer- nantunevie sans issueni but,idees de suicide</td>
<td>S'attendal'echec,retrait etevitementdesesres- ponsabilités, vecu d'ab- sencede controleet d'impuissance,perte d'elan,sentiment qu'on exige trop,retrait jus- qu'ausuicideouaccrois- sementdeladependance des autres</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Tableau 17 : Liste des quelques symptômes pouvant se rencontrer dans les tableaux dépressifs (extrait de Hautzinger & de Jong-Meyer, 1990, « Depressionen », in H. Reinecker (Éd.), 1990, Lehrbuch der Klinischen Psychologie. Modelle psychischer Störungen, Dr. C.J. Hogrefe.)
<div>
<body>
<div class="page">
<p>Au moins cinq des symptomes suivants doivent etre presents pendant une meme periode au fonctionnement antérieur ; au moins un des symptomes correspond au point 1 ou 2.</p>
<ul>
<li>1.Humeur depressive</li>
<li>2.Perted'intéretoudeplaisir</li>
<li>3.Perteougainsignificatifdepoidsen I'absencederegime</li>
<li>4.Troubledusommeil</li>
<li>5.Agitation ouralentissementpsychomoteur</li>
<li>6.Fatigue ou perte d'énergie</li>
<li>7Sentiment d'indignite ou culpabilite excessive ou inappropriee</li>
<li>8.Troubledelapenseeoudelaconcentration</li>
<li>9.ldee suicidaire récurrente</li>
</ul>
</div>
</body>
</div>
Tableau 18 : Critères diagnostiques d’un épisode dépressif majeur (abrégé d’après DSM-III-R)
L'image représente un modèle complexe de l'interaction des facteurs biologiques dans la genèse de la dépression. Elle est divisée en plusieurs sections principales, chacune représentant différents types de facteurs influençant la dépression.
En haut, il y a des sections intitulées "Stresseurs pour la régulation physiologique," "Prédispositions génétiques," "Stresseurs dans le domaine psychosocial," "Prédispositions liées au développement de la personnalité," "Prédispositions sociologiques," et "Prédispositions de risque interpersonnelles." Chaque section liste divers facteurs qui peuvent contribuer à la dépression.
Les "Stresseurs pour la régulation physiologique" incluent des éléments comme la réserpine, la désynchronisation du rythme veille-sommeil, et des infections. Les "Prédispositions génétiques" mentionnent des aspects comme la membrane présynaptique perméable et la tolérance basale des systèmes régulés par les récepteurs. Les "Stresseurs dans le domaine psychosocial" incluent des éléments comme la perte d'objet et des punitions renforçantes non contingentes. Les "Prédispositions liées au développement de la personnalité" incluent des aspects comme la perte d'objet pendant la prime enfance et la personnalité malenfantique. Les "Prédispositions sociologiques" mentionnent des facteurs comme le sexe féminin et la désintégration sociale. Les "Prédispositions de risque interpersonnelles" incluent des éléments comme les attitudes dysfonctionnelles et la tendance à la sur-régulation.
Au centre, il y a une section intitulée "Systèmes biochimiques intermédiaires" qui décrit des altérations dans la fonction des amines biogènes, comme la diminution des catécholamines et la production de neurotransmetteurs inadéquats.
En dessous, il y a une section intitulée "Final Common Pathway," qui décrit les troubles de la régulation au niveau des mécanismes de renforcement diencéphaliques. Cela inclut des systèmes comme le système de renforcement, le système hypothalamo-cortico-surrénalien, et le système d'activation réticulaire.
Enfin, en bas de l'image, il y a une section intitulée "Dépression primaire," indiquant le résultat final de ces interactions complexes.
L'image montre comment divers facteurs biologiques, génétiques, psychologiques, et sociaux interagissent pour contribuer à la dépression.
Figure 3 : Modèle de l’interaction des facteurs biologiques dans la genèse de la dépression (d’après Akistal & McKinney, 1975 ; élargi d’après de Jong, 1987 - extrait de Hautzinger & de Jong-Meyer, 1990, « dépressionen », in H. Reinecker (Éd.), 1990, Lehrbuch der Klinischen Psychologie, Modelle psychischer Störungen, Dr. C.J. Hogrefe.)
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<td></td>
<th>Psychotherapie</th>
<th colspan="2">Pharmacothérapie</th>
</tr>
<tr>
<th>1.Agoraphobie avec panique</th>
<th>Procedes d'exposition Entrainement a la gestion de I'anxiete Restructuration cognitive</th>
<th>Benzodiazepines ment d'attaque) Antidepresseurs tricy- cliques IMAO</th>
<th>(traite-</th>
</tr>
<tr>
<td>2.Panique sans agoraphobie</td>
<td>id.</td>
<td>id.</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>3.Agoraphobie sans panique</td>
<td>Procédes d'exposition</td>
<td>Antidepresseurs tricy- cliques IMAO</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>4.Phobies spécifiques (simples)</td>
<td>Procédes d'exposition Désensibilisation</td>
<td>Aucune</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>5.Phobie sociale</td>
<td>Procedes d'exposition Restructuration cognitive Entrainement aux habile- tes sociales</td>
<td>Antidepresseurs tricy- cliques IMAO</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>6. Anxieté generalisee</td>
<td>Entrainement a la gestion de l'anxiéte</td>
<td>Benzodiazepines (traite- ment d'attaque) Antidepresseurs tricy- cliques</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>7.Obsessions/ compulsions</td>
<td>Procedés d'exposition</td>
<td>Antidepresseurs tricy- cliques</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>8.Episode de depres- sion majeure</td>
<td>Thérapie cognitivo- comportementale (TCD) Thérapie interpersonnelle pour la dépression (IPT)</td>
<td>Antidepresseurs tricy- cliques IMAO</td>
<td></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Tableau 19 : Liste résumant les traitements recommandés pour les troubles mentionnés au chapitre 3 (voir aussi Tyrer, 1989)
<div>
<body>
<div class="page">
<h2>Analyse du comportement</h2>
<p>1r seance : premier entretien</p>
<ul>
<li>vue genérale de la symptomatologie</li>
</ul>
<ul>
<li>informationsurlatherapie</li>
</ul>
<p>2 séance :comportement de sommeil</p>
<ul>
<li>etiologie</li>
</ul>
<ul>
<li>一 analysefonctionnelledestroublesactuels</li>
</ul>
<p>3 seance:situations de vie</p>
<ul>
<li>analysesystematiquedesdiversdomainesdelavieenfonc 一 tion des composantes de stress</li>
</ul>
<ul>
<li>analysedesdifferencesentrel'etatdefaitetl'étatsouhaite</li>
</ul>
<ul>
<li>planification desbuts</li>
</ul>
<h2>I1.F Phase therapeutique A</h2>
<p>(mesures favorisantle sommeil)</p>
<p>4eseance:entrainementa la relaxation</p>
<ul>
<li>-transmission d'information surle sommeil</li>
</ul>
<ul>
<li>一 entrainementalarelaxationcorporelleselonJacobson</li>
</ul>
<p>5seance:structuration de la journée</p>
<ul>
<li>entrainementa larelaxation 一</li>
</ul>
<ul>
<li>élaborationetdeterminationd'unrythmeveille/sommeiladequat</li>
</ul>
<p>6seance:controle cognitif</p>
<ul>
<li>entrainementa larelaxation</li>
</ul>
<ul>
<li>entrainement au controle cognitif(stop de la pensée,restruc- 一 turation cognitive)</li>
</ul>
<p>7seance:entrainement a I'imagination</p>
<ul>
<li>-entrainement a la relaxation</li>
</ul>
<ul>
<li>entrainementaseservird'imagesdedetente(positiveimagery 一</li>
</ul>
<h2>Ill. Phase thérapeutique B (modification du contexte de vie)</h2>
<p>8 séance:entrainement aux competences sociales</p>
<ul>
<li>-a fairevaloirdesrevendicationsjustifiées</li>
</ul>
<ul>
<li>acommencereta entreteniruneconversation</li>
</ul>
<p>g seance :developpement d'activites de loisir</p>
<ul>
<li>-élaboration deprogrammes d'autocontrole</li>
</ul>
<p>10° séance : gestion du stress</p>
<ul>
<li>-habiletes de resolution de problemes</li>
</ul>
<ul>
<li>-résolution de conflits</li>
</ul>
<p>11 séance:achevement progressif de la thérapie</p>
<ul>
<li>-elaboration de programmes d'autocontrole supplementaires</li>
</ul>
<ul>
<li style="list-style-type: '- ';">conclusion de la thérapie</li>
</ul>
</div>
</body>
</div>
Tableau 20 : Programme pour le traitement des troubles du sommeil (légèrement élargi d'après Hohenberger & Schindler, 1984)
<div>
<body>
<div class="page">
<h2>Paraphilies</h2>
<h2>Dysfonctions sexuelles</h2>
<p>Exhibitionnisme</p>
<p>Baisse du desir sexuel (trouble)</p>
<p>Fétichisme</p>
<p>Aversion sexuelle(trouble)</p>
<p>Frotteurisme</p>
<p>Troubledel'excitationsexuellechezlafemme</p>
<p>Pedophilie</p>
<p>TroubledeI'excitationsexuellechezI'homme</p>
<p>Masochisme sexuel</p>
<p>Inhibition deI'orgasme chez lafemme</p>
<p>Sadisme sexuel</p>
<p>InhibitiondeI'orgasmechezI'homme</p>
<p>Transvestisme fetichiste</p>
<p>Ejaculation precoce</p>
<p>Voyeurisme</p>
<p>Dyspareunie (sensation de brulure ou de piqore pendant les relations sexuelles)</p>
<p>Paraphilies</p>
<p>non spécifiees</p>
<p>Vaginisme (spasmes de lamusculaturevaginale)</p>
</div>
</body>
</div>
Tableau 21 : Vue d’ensemble des troubles sexuels (v. DSM-III-R)
<div>
<body>
<div class="page">
<p>Phases</p>
<h2>Troubles sexuels fonctionnels</h2>
<p>TroublechezI'homme</p>
<p>Troublechezlafemme</p>
<ol>
<li style="list-style-type: '1. ';">Appetence</li>
</ol>
<p>Inhibitionforteetdurabledudesirsexuel Anxietes sexuelles,aversions</p>
<ul>
<li>2.Excitation</li>
</ul>
<p>TroublesdeI'erection:forceet durée insuffisante pour un rap- port sexuel satisfaisant</p>
<p>Troubles del'excitation:force et/oudureeinsuffisantepourun rapportsexuel satisfaisant</p>
<p>Vaginisme:spasme de la mus- culature deI'entrée duvagin ren- dant lapenetration douloureuse ou impossible</p>
<ul>
<li>3.Orgasme</li>
</ul>
<p>Ejaculation precoce: expulsionduspermeavant,pen- dantouimmediatementapres I'introductiondupenis</p>
<p>Retardement persistant ou répéte,ou absence deI'orgasme apres une phase d'excitation normale</p>
<p>Absence d'éjaculationapresune phased'excitationnormale</p>
<p>Ejaculation sans orgasme: expulsion du sperme sans plai- sirni sentimentd'orgasme</p>
<p>Douleurs génitales persistantes ou réitérées (dyspareunie):brulu- res précoces,chez la femme aussi spasmes ressemblant aux douleurs</p>
<ul>
<li>4.Resolution</li>
</ul>
<p>Au lieu d'unsentimentdebien-etreetdedetentegenerale:ten- sion,inquietude,sensation de gene,irritabilite,troubles du som- meil,depression,etc.</p>
</div>
</body>
</div>
Tableau 22 : Troubles sexuels fonctionnels survenant dans les différentes phases du cycle de réaction sexuel
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<th colspan="3">Echantillon therapeutique (N = 92)</th>
<th colspan="3">Echantillon normal (N = 100)</th>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">Rang</th>
<th>%</th>
<th colspan="2">Rang</th>
<th>%</th>
</tr>
<tr>
<td>1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 13,5 15 16 17</td>
<td>Sexualite Attentions Temperament Loisirs Habitudes personnelles Confiance Liberte personnelle Visiondumonde Education des enfants Jalousie 11,5 Amis 11,5 Menage 13,5 Parente Profession Relations extra-conjugales Revenus Attirance (attractivité,attrait)13,1</td>
<td>74,4 72,8 66,7 62,1 58,1 53,0 51,2 47.1 46,1 41,4 39,5 39,5 33,3 31,2 31,7 16,1</td>
<td>1 2 3 4 5 6 7 8 6 10 11 12 13 14 15 16 17</td>
<td>Sexualite Vision du monde Habitudes personnelles Attentions Loisirs Education des enfants Temperament Parente Profession Confiance Menage Jalousie Attirance(attractivite) Liberte personnelle Amis Relations extra-conjugales Revenus</td>
<td>16,3 13,8 10,3 8,6 8,4 7.6 7,4 5,4 4,3 4,2 4,1 3,3 2,2 2,1 2,0 1,1 1,0</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Tableau 23 : Type et fréquence relative de problèmes relationnels chez des couples satis faits et insatisfaits (d’après Hahlweg et al., 1980, « Partnerschaftsprobleme : Eine empirische Analyse », Zeitschrift für Klinische Psychologie.)
<div>
<body>
<div class="page">
<table>
<tbody>
<tr>
<th>Séance</th>
<th>Contenu</th>
<th>Phase</th>
</tr>
<tr>
<td>1</td>
<td>Premier entretien E:Questionnairesurlavie etlecouple concernant lesdomainesproblematiques</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>2</td>
<td>concernantle comportementdansle couple Seance individuelle :partenaire A -analyse ducomportement E:L Lecture commune du chapitre1du Manuel</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>3</td>
<td>pour couples de Schindleret al.(1980) Seance individuelle:partenaireB -analyseducomportement</td>
<td>Diagnostic</td>
</tr>
<tr>
<td>4</td>
<td>E:Lecture commune du chapitre 1 Theorie/contrattherapeutique -discussion desresultats -explication de la therapie 一 signature ducontrat therapeutique Enregistrementvideo(facultatif)</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>5</td>
<td>E:Lecture commune du chapitre 2 Discussion des exercices (E) Explicationetexercicesenmatierederéciprocite E:Lecture du chapitre3 Enregistrementdesrenforcateursdisponibles</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>6</td>
<td>Discussion des exercices (E) Explicationsetexercicesenmatieredecommunication Exercice des aptitudesd'émetteurdemessage E:Lecture du chapitre4 Journees-cibles</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>7</td>
<td>Discussion des exercices (E) Exercicesdesaptitudes d'émetteuretderecepteurde message E:Lecture du chapitre 5 Elaboration d'unehierarchie des conflits Entretien sur un theme non conflictuel</td>
<td>Developpementdes aptitudespermettant derealiserlebut</td>
</tr>
<tr>
<td>8</td>
<td>Journées-cibles Discussion des exercices (E) Discussion des conflits:discussion des problemes etbesoins E:Lecture du chapitre6 Entretien surun theme non conflictuel</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>9-11</td>
<td>Journees-cibles Discussion des exercices (E) Discussion des conflits E:Journees-cibles Realisationdes choses convenues apresla11seance:lecture duchapitre7</td>
<td>Resolution de conflit</td>
</tr>
<tr>
<td>12</td>
<td>Discussion des conflits/contrat Journees-cibles Discussion des exercices (E) Gestion des crises E:Discussion des conflits/contrat</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>13-14</td>
<td>Journees-cibles Discussion des exercices (E) Discussion des conflits</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td>E:Discussion des conflits/contrat Journees-cibles</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>15</td>
<td>EntretienterminaletplanificationdeI'avenir Enregistrementvideo(facultatif)</td>
<td>Diagnostic</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</div>
Tableau 24 : Entraînement à la réciprocité : déroulement de la thérapie (d’après Hahlweg et al., 1982, Partnerschaftsprobleme : Diagnose und Therapie. Handbuch für den Therapeuten, Springer.)
(E) : exercices à faire à la maison
L'image représente un diagramme en forme de losange intitulé "Évaluateur de la rationalité". Ce diagramme est divisé en quatre quadrants. Le quadrant supérieur droit est étiqueté "Examinateur de la rationalité", tandis que le quadrant supérieur gauche est étiqueté "Praticien (décideur)". Les deux quadrants inférieurs sont étiquetés "Experts" et "Témoins".
Le quadrant des "Experts" contient du texte qui décrit les types d'experts impliqués, tels que les chercheurs, les méthodologues et les théoriciens des sciences. Le quadrant des "Témoins" mentionne les patients et les autres praticiens comme témoins.
Le diagramme semble illustrer un modèle heuristique pour la justification des décisions en matière de choix de traitement, en se basant sur des aspects de la pratique psychologique.
Figure 4 : Modèle heuristique pour la justification des décisions en matière de choix du traitement (d’après Westmeyer, 1979, « Die rationale Rekonstruktion einiger Aspekte psychologischer Praxis », in H. Albert et K.H. Stapf (Éds), Theorie und Erfahrung, Klett-Cotta, © J.C. Cotta’sche Buchhandlung Nachfolger GmbH, gegr. 1659, Stuttgart, 1979.)
L'image représente un diagramme de plan d'expérience de niveau IV. Le diagramme est structuré en quatre phases principales : Avant, Pendant, Après, et Suivi. Chaque phase est alignée horizontalement en haut du diagramme.
1. **Avant** : Cette phase est située à gauche et est associée aux "Données pré-test".
2. **Pendant** : Cette phase est située au centre et est associée aux "Données test".
3. **Après** : Cette phase est située à droite et est associée aux "Données post-test".
4. **Suivi** : Cette phase est située à l'extrême droite et est associée aux "Données du suivi".
Au centre du diagramme, il y a une boîte étiquetée "Intervention" qui s'étend horizontalement à travers les phases "Pendant" et "Après". Sous cette boîte, il y a un losange étiqueté "Contrôle" qui est connecté par des flèches aux données des différentes phases.
Le temps est représenté par une flèche horizontale en bas du diagramme, indiquant le déroulement de l'expérience de gauche à droite.
En résumé, le diagramme illustre un plan d'expérience de niveau IV où l'intervention est appliquée pendant une période spécifique, et les données sont collectées avant, pendant, après l'intervention, et lors du suivi pour évaluer les effets de l'intervention.
Figure 5 : Le plan d’expérience Niveau IV (d’après American Psychiatric Association, 1982, Commission on Psychotherapies. Psychotherapy Research : Methodological and Efficacy Issues.)
<div>
<body>
<div class="page">
<p>sportif organise</p>
<p>affable direct</p>
<p>sage attrayant</p>
<p>d'age mur d'age moyen</p>
<p>jeune cultive flexible serviable serieux exigeant confortable malin intelligent reserve</p>
<p>lettre avec autorite</p>
<p>artiste avec style</p>
<p>bienveillant sympathique</p>
<p>avec fantaisie solide</p>
<p>xnop paternel</p>
<p>maternel homme</p>
<p>femme chaleureux ayant du tact ayant de l'humour sensible</p>
<p>stimulant taciturne</p>
<p>savant genereux</p>
</div>
</body>
</div>
(Cochez ce qui convient.)
