Avec la publication de la CIM-11 en 2019, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a introduit des changements importants par rapport à la CIM-10 dans le domaine des séquelles de traumatismes (WHO, 2019). Entre autres choses, la CIM-11 propose un nouveau chapitre sur les troubles dissociatifs. Les innovations les plus importantes sont le trouble dissociatif de l’identité (TDI) et le trouble dissociatif de l’identité partiel (TDIp). En outre, les troubles dissociatifs somatoformes sont décrits de manière beaucoup plus détaillée que dans la CIM-10 et sont renommés troubles dissociatifs à symptômes neurologiques (cf. tableau 3.1).
En outre, la CIM-11 contient un nouveau chapitre consacré spécifiquement aux troubles liés au stress. Dans ce chapitre, le trouble de stress post-traumatique complexe (TSPT-C) et le trouble de deuil prolongé sont présentés. Nous montrerons brièvement ci-dessous que les modifications apportées dans ce chapitre sont également pertinentes pour le diagnostic des troubles dissociatifs (cf. tableau 3.2).
Ce chapitre présente spécifiquement les changements apportés aux troubles dissociatifs dans la CIM-11. Les changements incluent certains changements de paradigme, qui seront brièvement décrits. Par ailleurs, les troubles dissociatifs seront classés dans le contexte de la traumatisation. Enfin, les comorbidités fréquentes avec les troubles de la personnalité et les TSPT-C sont présentées parce que des changements significatifs sont également apportés dans ces domaines dans la CIM-11, changements qui sont importants pour le diagnostic des troubles dissociatifs…