Chapitre d’ouvrage

Diagnostic et pronostic chez l’enfant au regard du cas « Agathe »

Pages 135 à 158

Citer ce chapitre


  • Chagnon, J.-Y.
(2015). Diagnostic et pronostic chez l’enfant au regard du cas « Agathe » Dans
  • M. Emmanuelli
  • et E. Louët
Diagnostic et pronostic dans le bilan psychologique avec l'enfant et l'adolescent (p. 135-158). érès. https://doi.org/10.3917/eres.louet.2015.01.0135.

  • Chagnon, Jean-Yves.
« Diagnostic et pronostic chez l’enfant au regard du cas “Agathe” ». Diagnostic et pronostic dans le bilan psychologique avec l'enfant et l'adolescent, érès, 2015. p.135-158. CAIRN.INFO, shs.cairn.info/diagnostic-et-pronostic-dans-le-bilan-psychologiqu--9782749247083-page-135?lang=fr.

  • CHAGNON, Jean-Yves,
2015. Diagnostic et pronostic chez l’enfant au regard du cas « Agathe » In :
  • EMMANUELLI, Michèle
  • et LOUËT, Estelle,
Diagnostic et pronostic dans le bilan psychologique avec l'enfant et l'adolescent. Toulouse : érès. Le Carnet psy, p.135-158. DOI : 10.3917/eres.louet.2015.01.0135. URL : https://shs.cairn.info/diagnostic-et-pronostic-dans-le-bilan-psychologiqu--9782749247083-page-135?lang=fr.

https://doi.org/10.3917/eres.louet.2015.01.0135


Notes

  • [1]
    « L’examen psychologique d’un enfant a pour but de répondre à une demande d’aide ou de conseil formulée par le sujet et/ou son entourage. Il se construit dans le cadre d’une relation du psychologue avec la personne concernée. Dans ce cadre, le praticien applique les connaissances théoriques, les méthodes et les instruments de sa discipline afin de récolter les informations nécessaires pour comprendre le fonctionnement psychique et relationnel de la personne et pour élaborer une réponse appropriée à la question posée. À toutes les étapes de l’examen, le psychologue tient compte du fait que les enfants sont en cours de développement physique, affectif, intellectuel, psychomoteur et social. Il est attentif à la complexité et à la singularité de chaque personne examinée qu’il situe toujours dans son contexte familial, éducatif, social et culturel » (Conférence de consensus, 2011, p. 42).
  • [2]
    « En psychologie clinique, le diagnostic permet de décrire une personne et les problèmes qu’elle présente, de classer le problème, de définir sa forme spécifique ainsi que ce dont il se différencie (diagnostic différentiel), d’étudier le développement, l’origine et les mécanismes des troubles, de faire un pronostic et de poser une indication » (Pedinielli, 2012, p. 83-84).
  • [3]
    Thèse que j’ai soutenue en 2002 (Chagnon, 2002).
  • [4]
    M. Ody préfère parler de « dynamismes névrotiques » dans le fonctionnement mental, en raison du caractère mixte de la névrose faite de conflits pulsionnels (prégénitaux et génitaux) internalisés, mais également de problématiques narcissiques issues des problématiques parentales non élaborées.
  • [5]
    Sur le plan métapsychologique, la névrose de l’enfant dépend « de la non-intégration des symptômes de la névrose infantile » et elle peut se définir comme liée à « la persistance de contradictions dangereuses pour le fonctionnement du Moi dont les défenses et surtout le refoulement secondaire sont insuffisants » (Lebovici, 1980, p. 767).

Traditionnellement, un examen en psychiatrie et/ou en psychopathologie vise à établir, à partir d’une sémiologie spécifique, une formulation diagnostique (syndromique ou nosologique ou psychopathologique), une évaluation pronostique et une proposition thérapeutique. En psychologie clinique, la visée de l’examen ou du bilan psychologique recouvre également la recherche diagnostique au sens donné à cette expression par Lagache (1949), repris par Pedinielli (2012). Ce faisant, il s’agit non seulement d’établir un diagnostic symptomatique ou syndromique, « mais de reconnaître également les particularités du fonctionnement psychique du sujet consultant, ressaisies dans une histoire et dans un réseau intersubjectif, lui-même pris dans un contexte environnemental et social élargi. Ce sont ces particularités qui donneront sens aux manifestations symptomatiques : nous nous situons au niveau du diagnostic des processus, ou encore fonctionnel, qui caractérise l’analyse psychopathologique » (Chagnon, Bernardeau et coll., 2011, p. 91).
Du point de vue psychodynamique qui est le nôtre, nous utilisons la métapsychologie comme une théorie du fonctionnement mental qui éclaire les principales modalités de travail psychique utilisées par un sujet, en fonction de son niveau de développement, pour traiter ses excitations pulsionnelles productrices de conflits internes, s’adapter à son milieu externe lui-même défini par des contraintes culturelles, asseoir son identité, se défendre contre l’angoisse et la dépression inhérentes à ces conflits, élaborer ses problématiques, développer ses identifications, utiliser ses capacités intellectuelles/cognitives, sa pensée et sa créativité…


Date de mise en ligne : 01/03/2016

https://doi.org/10.3917/eres.louet.2015.01.0135

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