L’alliance thérapeutique est un construit conceptuel fait à partir de deux mots que l’on va définir dans un premier temps de façon séparée afin de mieux comprendre la sémantique de l’expression.
Bien que la définition de l’alliance demeure l’objet de controverses, toutes les théories s’accordent à dire qu’elle concerne la collaboration entre le patient et le thérapeute et qu’elle se compose, au moins, de quatre aspects fondamentaux :
la négociation : pour être d’accord sur le cadre thérapeutique ;
la mutualité (pour agir de concert et se coordonner (de Roten, 2000) ;
la confiance ;
l’acceptation plus ou moins implicite d’influencer (pour le thérapeute) et de se laisser influencer (pour le patient) (Beitman et Klerman, 1991).
Selon le dictionnaire en ligne Trésor de la langue française :
l’alliance désigne une union par engagement mutuel, un accord. Vient du verbe : Alligare, attacher à, mettre avec ;
ce terme est utilisé pour la famille (union par le mariage), par la religion (union entre Dieu et les hommes) et en droit international (pacte d’intérêt commun établi par traité entre deux ou plusieurs États souverains) ;
la thérapeutique : emprunté du grec therapeuein, (teRapOtik) ; qui prend soin de… Par extension « l’art de prendre soin » est la partie de la médecine qui a pour objet le traitement des maladies (1370).
Le développement du concept d’alliance thérapeutique est relié à Freud et à l’histoire de la psychanalyse. Le concept s’est récemment étendu à d’autres approches psychothérapeutiques…