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10. Malades ou consommateurs ? La consommation de médicaments en France dans le second XXe siècle

Pages 182 à 198

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  • Chauveau, S.
(2005). 10. Malades ou consommateurs ? La consommation de médicaments en France dans le second XXe siècle. Dans
  • A. Chatriot,
  • M. Chessel
  • et M. Hilton
Au nom du consommateur : Consommation et politique en Europe et aux États-Unis au XXe siècle (p. 182-198). La Découverte. https://doi.org/10.3917/dec.chatr.2005.01.0182.

  • Chauveau, Sophie.
« 10. Malades ou consommateurs ? La consommation de médicaments en France dans le second XXe siècle ». Au nom du consommateur Consommation et politique en Europe et aux États-Unis au XXe siècle, La Découverte, 2005. p.182-198. CAIRN.INFO, shs.cairn.info/au-nom-du-consommateur--9782707145093-page-182?lang=fr.

  • CHAUVEAU, Sophie,
2005. 10. Malades ou consommateurs ? La consommation de médicaments en France dans le second XXe siècle. In :
  • CHATRIOT, Alain,
  • CHESSEL, Marie-Emmanuelle
  • et HILTON, Matthew,
Au nom du consommateur Consommation et politique en Europe et aux États-Unis au XXe siècle. Paris : La Découverte. L'espace de l'histoire, p.182-198. DOI : 10.3917/dec.chatr.2005.01.0182. URL : https://shs.cairn.info/au-nom-du-consommateur--9782707145093-page-182?lang=fr.

https://doi.org/10.3917/dec.chatr.2005.01.0182


Notes

  • [1]
    Je souhaiterais remercier Heinz-Gerhard Haupt pour ses remarques sur une version précédente de ce texte.
  • [2]
    D. Healy, Le Temps des antidépresseurs, Paris, Les Empêcheurs de penser en rond, 2002 ; P. Pignarre, Qu’est-ce qu’un médicament ? Un objet étrange entre science, marché et société, Paris, La Découverte, 1997 ; Comment la dépression est devenue une épidémie, Paris, La Découverte, 2001.
  • [3]
    J.-P. Gaudillière, Inventer la biomédecine. La France, l’Amérique et la production des savoirs du vivant (1945-1965), Paris, La Découverte, 2002 ; J.-P. Gaudillière, « Biochimistes et biomédecine dans l’après-guerre : deux itinéraires entre laboratoire et hôpital », Sciences sociales et santé, X, 4, 1992, p. 107-147 ; S. Chauveau, L’Invention pharmaceutique. La pharmacie française entre l’État et la société auxx e siècle, Paris, Les Empêcheurs de penser en rond, 1999 ; S. Dalgalarrondo, Sida : la course aux molécules, Paris, Éditions de l’EHESS, 2004.
  • [4]
    Enquêtes de la Sécurité sociale en 1953 et 1954, en 1958, et statistiques annuelles.
  • [5]
    La liste de ces enquêtes peut être obtenue auprès de l’Institut de recherche et de documentation en économie de la santé (IRDES, ex-CREDES). Les résultats de ces enquêtes sont ici complétés par le matériel d’enquête conservé par Andrée et Arié Mizrahi qui m’ont autorisée à le consulter.
  • [6]
    N.Dodier, Leçons politiques de l’épidémie de sida, Paris, Éditions de l’EHESS, 2003 ; J. Barbot, Les Malades en mouvements. La médecine et la science à l’épreuve du sida, Paris, Balland, 2002 ; S. Dalgalarrondo, Sida : la course …, op. cit.
  • [7]
    S. Sandier, « Les dépenses de soins médicaux en France depuis 1950 », Revue française de finances publiques, 2, 1983 ; Santé, soins et protection sociale en 2000, CREDES, 2001.
  • [8]
    G. Rösch, Données sur la consommation pharmaceutique, Paris, CREDOC, 1961 ; A. Vessereau, « Les dépenses médicales en 1957 et 1958 », Consommation, octobre-décembre 1959, p. 98-103 ; G. RÖSCH, « Les dépenses médicales en 1956 », Consommation, 3, juillet-septembre 1958, p. 47-81.
  • [9]
    G. RÖSCH, « La consommation médicale », Revue économique, mars 1961, p. 295-329.
  • [10]
    L. Karaimski, L’Évolution de la consommation de soins médicaux, Paris, CREDOC, 1969/03.
  • [11]
    T. Lecomte, La Consommation pharmaceutique. Structure, prescription et motifs. France 1970-1980, Paris, CREDES, 1985.
  • [12]
    N. Herpin et D. Verger, « Consommation, un lent bouleversement de 1979 à 1997 », Économie et Statistique, 324-325, 1999, p. 19-56.
  • [13]
    G. RÖSCH, « Les dépenses médicales en 1956 », art. cit.
  • [14]
    CREDOC, La Consommation pharmaceutique des Français. Résultats d’une enquête par sondage sur la consommation médicale des ménages, CREDOC, Paris, 1965 ; C. Guillot, A. Mizrahi et A. Mizrahi, Enquête pilote 1965-1966 sur les soins médicaux : nature et prix des consommations médicales de ville, Paris, CREDOC, 1971/06.
  • [15]
    T. Lecomte, A. Mizrahi et A. Mizrahi, La Consommation pharmaceutique en 1970 (à partir d’une enquête auprès des ménages). Fascicule 1 : Structure interne, Paris, CREDOC, 1973.
  • [16]
    T. Lecomte, La Consommation pharmaceutique …, op. cit.
  • [17]
    Ibid.
  • [18]
    DREES, Les Dépenses de médicaments remboursables entre 1998 et 2001, avril 2002.
  • [19]
    T. Lecomte, La Consommation pharmaceutique en 1991, Paris, CREDES, 1994.
  • [20]
    De telles enquêtes peuvent aussi être initiées par des organismes d’études de marché, comme le montre l’exemple allemand dans l’entre-deux-guerres, cf. C. Conrad, « Observer les consommateurs. Études de marché et histoire de la consommation en Allemagne des années 1930 aux années 1960 », Le Mouvement social, 206, janvier-mars 2004, p. 17-39.
  • [21]
    E. Tuchman, « La prescription et l’utilisation de médicament », Revue de la Sécurité sociale, 38, 1953, p. 50-60.
  • [22]
    N.Marx, « La consommation pharmaceutique. Sondage sur mille dossiers d’un centre de paiement de la Caisse primaire centrale de Sécurité sociale de la région parisienne », Revue de la Sécurité sociale, 46, juin 1954, p. 13-44.
  • [23]
    A. Drouard, « Lieux et domaines de la recherche : le CREDOC », Bulletin de l’IHTP, 4, juin 1981, p. 9.
  • [24]
    D’après les questionnaires pour l’enquête de 1959-1960, et CREDOC, Une enquête par sondage sur les soins médicaux, mars 1962.
  • [25]
    CREDOC, Étude critique de l’exécution de l’enquête pilote, 1967, 2e rédaction, ronéo.
  • [26]
    Ibid.
  • [27]
    M. Chasserant, « Quelques données démographiques sur les assurés sociaux », Consommation, 1, 1959, p. 79-85.
  • [28]
    T. Lecomte, La Consommation pharmaceutique en 1970 (à partir d’une enquête auprès des ménages), tome 2 : Influence de l’âge et du sexe sur la consommation pharmaceutique, étude des formes et voies d’administration, les motifs de consommation pharmaceutique, Paris, CREDOC, 1973.
  • [29]
    A.Mizrahi et A.Mizrahi, « Les facteurs démographiques de la croissance des consommations médicales », Consommation, 1, 1974, p. 27-73.
  • [30]
    T. Lecomte, Consommation pharmaceutique selon l’âge et le sexe des différentes classes thérapeutiques. Évolution 1970-1980, Paris, CREDES, 1990.
  • [31]
    T. Lecomte, La Consommation pharmaceutique en 1991 …, op. cit.
  • [32]
    CREDOC, Une enquête par sondage sur les soins médicaux, op. cit.
  • [33]
    T. Lecomte, Consommation pharmaceutique selon l’âge … op. cit. ; données de l’INSERM sur les causes de mortalité.
  • [34]
    M. Magdelaine, C. Magdelaine, J.-L. Portos, « La consommation pharmaceutique des Français », Consommation, 3, 1966, p. 2-34.
  • [35]
    C. Guillot, A. Mizrahi, A. Mizrahi, G. RÖSCH, Enquête pilote 1965-1966 sur les soins médicaux. La morbidité et ses relations avec le recours aux soins, CREDOC, 1968/12.
  • [36]
    C. Guillot, A. Mizrahi, A. Mizrahi et G. RÖSCH, « La morbidité d’une population et ses relations avec les recours aux soins médicaux », Revue d’épistémologie, de médecine sociale et de santé publique, XIX, 4, 1971, p. 311-351.
  • [37]
    C. Herzlich et J. Pierret, « Le cas des malades chroniques : l’autosoignant, le savoir et les techniques médicales », Culture technique, 15, 1985, p. 138-145.
  • [38]
    Sondage Louis Harris France pour Clin Midy France, 28 octobre 1980. 1 000 individus âgés de plus de dix-huit ans.
  • [39]
    G. RÖSCH, « La consommation médicale des ménages d’après l’enquête de 1956 », Consommation, 3, 1958, p. 87-94.
  • [40]
    L. Boltanski, « Les usages sociaux du corps », Annales ESC, janvier-février 1971, p. 205-233.
  • [41]
    L. Karaimsky, « L’influence de la Sécurité sociale sur les dépenses médicales des exploitants agricoles », Consommation, 2, 1966, p. 95-102.
  • [42]
    S. Sandier, L’Influence des facteurs économiques sur la consommation médicale, Paris, CREDOC, 1966.
  • [43]
    A. Mizrahi et A. Mizrahi, Enquête pilote 1965-1966 sur les soins médicaux. Consommation médicale et morbidité ressentie, Paris, CREDOC, 1973/01.
  • [44]
    Santé, soins et protection sociale en 2000, Paris, CREDES, 2001.
  • [45]
    Santé, soins et protection sociale en 2002, Paris, CREDES, 2003.
  • [46]
    Centre international de gérontologie sociale, Les Dépenses médicales et pharmaceutiques des personnes âgées, Paris, CREDOC, 1973.
  • [47]
    A.Mizrahi et A.Mizrahi, La Consommation de produits pharmaceutiques non prescrits, Paris, CREDOC, 1980/05.
  • [48]
    C.Herzlich, M. Bungener, G. PAICHELER, P. Roussin, M.-C. Zuber, Cinquante Ans d’exercice de la médecine en France. Carrières et pratiques des médecins français (1930-1980), Paris, Doin, 1993 ; « La diffusion de l’innovation thérapeutique en médecine libérale : revue de la littérature et premiers résultats français », Questions d’économie de la santé, 73, novembre 2003.
  • [49]
    Voir sur ce point les sommaires de la revue Que Choisir ?
  • [50]
    S. Chauveau, « Genèse de la sécurité sanitaire … » art. cit.
  • [51]
    N. Bastin, L’Organisation transfusionnelle française, une contribution à l’étude du système de santé, thèse de 3e cycle, université de Lille 1, 1977 ; D. Carricaburu, « L’Association française des hémophiles face au danger de contamination par le virus du sida : stratégie de normalisation de la maladie et définition collective du risque », Sciences sociales et santé, XI, 3-4, 1993, p. 55-81 ; A.-M. Casteret, L’Affaire du sang, Paris, La Découverte, 1992 ; M.-A. Hermitte, Le Sang et le droit. Essai sur la transfusion sanguine, Paris, Seuil, 1996 ; M. Setbon, Pouvoirs contre sida. De la transfusion sanguine au dépistage : décisions et pratiques en France, Grande-Bretagne et Suède, Paris, Seuil, 1993.
  • [52]
    N. Dodier, Leçons politiques …, op. cit. ; J. Barbot, Les Malades en mouvements …, op. cit. ; S. Dalgalarrondo, Sida : la course …, op. cit ; S. Epstein, Histoire du sida. 1. Le virus est-il bien la cause du sida ? 2. La grande révolte des malades, Paris, Les Empêcheurs de penser en rond, 2001.
  • [53]
    N. Oudshoorn et T. Pinch (dir.), How Users Matter. The Co-Construction of Users and Technologies, Cambridge, MIT Press, 2003 ; I. LÖWY, « Trustworthy knowledge and desperate patients : clinical tests for new drugs from cancer to AIDS », in M. Lock, A. Young et A. Cambrosio (dir.), Living and Working in the New Medical Technologies. Intersections of Inquiry, Cambridge, Cambridge University Press, 2000, p. 49-81.
  • [54]
    S. Dalgalarrondo, Sida : la course …, op. cit., p. 27-29.
  • [55]
    S. Dalgalarrondo, Sida : la course …, op. cit., p. 359-361.
  • [56]
    M. Cassier et J.-P. GAudillière, « Recherche, médecine et marché : la génétique du cancer du sein », Sciences sociales et santé, 18, 4, 2000, p. 29-49.

Le recours à des soins, et plus précisément à des médicaments, résulte de l’état de maladie, qui semble a priori tout à fait aléatoire. Or l’accès aux soins favorisé par la généralisation de la protection sociale, depuis 1945, s’est traduit par une augmentation continue des dépenses de santé. Il faut alors faire l’hypothèse que l’état de maladie n’est pas le seul déterminant du recours aux soins ou bien, et ce n’est pas exclusif de la première hypothèse, que la perception même de la maladie et de la santé a subi des inflexions majeures. Ce changement des perceptions peut s’expliquer par la diffusion de certaines innovations thérapeutiques : si certaines répondent à des besoins identifiés, d’autres créent ce besoin ou bien assimilent à des maladies ce qui était jusque-là considéré comme un trouble de santé ou une gêne occasionnelle. Il n’est pas possible ici de retracer ces changements ; en revanche, nous pouvons y lire le rôle essentiel qu’y joue l’innovation thérapeutique. La diffusion des innovations thérapeutiques influencerait les comportements des malades, elle montrerait que la consommation de soins n’est pas seulement déterminée par un état de maladie, mais aussi par des besoins plus divers. Les raisons de consommer des médicaments apparaissent plus variées : cela incite à supposer que l’acquisition de médicaments n’est pas seulement un geste de malade, elle est aussi un comportement de consommateur. L’évolution de ces comportements dans le temps oblige à prendre en compte le changement des attentes à l’égard du médicament : objet de la guérison mais aussi objet de bien-être…


Date de mise en ligne : 01/04/2010

https://doi.org/10.3917/dec.chatr.2005.01.0182

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