Depuis sa création en 1989, l’Association Nationale des Hospitaliers Pharmaciens et Psychiatres (ANHPP), membre de la Fédération Française de Psychiatrie, conduit un projet original dans le système hospitalier public de psychiatrie : associer dans des travaux communs deux professions qui se côtoient sans toujours se connaître. Les thèmes de ses manifestations scientifiques, les contributions de ses adhérents ont accompagné l’évolution de nos métiers. Notre investissement dans le domaine du médicament, des addictions, de la douleur, de l’hygiène, de la qualité a été parfois précurseur dans la démarche d’accréditation, puis de certification de nos établissements. L’association contribue à des projets de recherche ou de formation notamment dans la prévention des risques psychosociaux.
Nous nous sommes ces dernières années intéressés, parfois dans le cadre du Congrès Français de Psychiatrie, au médicament générique, aux prescriptions hors autorisation de mise sur le marché ou au placebo, objet de ce dossier.
La réponse à l’administration d’une substance par définition pharmacologiquement inactive constitue l’effet ou plutôt les effets placebo. Il est mis en évidence la complexité des circuits neurofonctionnels généraux et spécifiques en cause, mettant en jeu des mécanismes d’attente et de conditionnement sous l’influence de la dopamine et du système opioïde. Le recours au placebo en recherche clinique est indispensable pour assurer une validité scientifique aux études, il pose des questionnements éthiques…