Le sens clinique des stéréotypies dans l’autisme

La clinique de l’autisme peut s’éclairer avec celle du bébé. Les vécus archaïques du bébé comme la rythmicité fonctionnelle (Maiello, 2007), notamment les rythmes respiratoires et cardiaques, se répètent incessamment et assurent la vie. Ces vécus archaïques peuvent aussi se penser en lien avec les agrippements du bébé (Athanassiou-Popesco, 2017; Lheureux-Davidse, 2017), par exemple lorsqu’il s’agrippe physiquement ou par l’attention à son parent, à une lumière, une sensation ou encore un bruit. Lorsque les sens ne sont pas reliés entre eux, Meltzer (1980) parle de démantèlement : par le travail de mantèlement, le bébé va tenter de rassembler ces différentes expériences sensorielles (mosaïque première de Marty, 1976), qui au départ cohabitent distinctement. Ce rassemblement permettra au bébé de s’assurer une constance, d’engager une prépermanence de l’objet. Ces procédés sont mis en place par le nourrisson pour répondre à des angoisses primitives (Roussillon, 2014) telles que l’anéantissement, l’annihilation, l’effondrement, la chute sans fin, l’agonie primitive (Winnicott, 2000). Ce sont ces angoisses et ces mécanismes de défenses que nous retrouvons spécifiquement dans la clinique de l’autisme. D’ailleurs, Malher a proposé un temps autistique ordinaire (1980).Nous connaissons bien le jeu de la bobine de Freud (1920). Il permet à l’enfant de créer un lien à l’objet, lien qui donnera accès à une ou des représentation(s) dans le psychisme de l’enfant. C’est ce lien qui permet de se différencier de l’objet, ce que nous pouvons retrouver dans l…