L’oncogénétique est la prise en charge médicale des familles à risque héréditaire de cancer. Les lois de bioéthique encadrent fortement cette activité. Compte-tenu du service médical rendu et des vies sauvées grâce à l’oncogénétique, quand une mutation constitutionnelle dans un gène de risque héréditaire de cancer est trouvée, la loi exige que l’information soit diffusée à la parentèle. Si le consultant ne peut ou ne veut pas donner cette information, c’est le généticien qui contactera la famille. C’est une situation inédite où le médecin incite à une consultation médicale non demandée par les patients. L’expérience clermontoise est présentée sur l’application de la loi et ses difficultés pratiques. Actuellement la technologie du diagnostic génétique moléculaire évolue rapidement et permet de nouveaux diagnostics que ce soit au niveau des tumeurs cancéreuses ou au niveau du génome avec la perspective que chacun puisse disposer bientôt de la séquence de son génome entier avec l’interprétation de ses risques personnels de maladies cancéreuses ou d’autres natures. Il est nécessaire alors d’anticiper au mieux les nouvelles questions éthiques qui sont déjà posées par les premières pratiques médicales de ces technologies.