Une enquête effectuée en 2018 dans 79 établissements autorisés en psychiatrie permet de disposer de données sur la mise en œuvre de l’article L3222-5-1 du code de la santé publique relatif à l’isolement et à la contention. Le registre prévu par cet article a été mis en place dans la plupart des établissements mais dans près d’un tiers il est sous forme « papier » ce qui rend difficile l’établissement de statistiques. Dans une proportion équivalente d’établissements, le rapport annuel 2017 sur les pratiques d’isolement et contention n’avait pas été présenté en 2018. Cette enquête apporte également des résultats inédits sur l’équipement en chambres d’isolement des établissements et services. Elle révèle que celles-ci ne disposent ni de sanitaires intérieurs, ni d’horloge visible, ni de bouton d’appel dans 20 à 33 % des cas. Enfin, différents éléments permettent de poser comme hypothèse que le respect des droits et de la dignité des patients, tel qu’appréhendé par ces indicateurs, serait mieux assuré dans les centres hospitaliers spécialisés (CHS) que dans les pôles de psychiatrie intégrés au sein des hôpitaux généraux.
Mots clés
- aménagement des locaux
- chambre d’isolement
- contention
- dignité
- droit du malade
- enquête
- hôpital psychiatrique
- isolement thérapeutique
Seclusion and restraint: The current situation. The results of a CDSP study
This paper details the results of a study carried out in 2018 in seventy-nine psychiatric health care facilities, aimed at gathering data on the implementation of article L3222-5-1 of the French Public Health Code on seclusion and restraint. The logbook that this article provides for was used in the majority of the psychiatric health care facilities studied, but in almost a third this was in “paper” form, which made it more difficult to compile statistics. In another third of facilities, the 2017 annual report on seclusion and restraint practices had not been submitted in 2018. The study also looked at original data gathered on the amenities in the seclusion rooms of these psychiatric facilities and départements. It shows that in 20.2 percent of cases there are no toilet facilities in the roms, in 24.2 percent of cases there is no visible clock, and in 32.8 percent of cases there is no call button. Lastly, various aspects noted during the study enable the following hypothesis to be put forward: the respect of patients’ rights and dignity, understood in accordance with the above-mentioned indicators, would be better ensured in specialist inpatient centers than in psychiatry departments within general hospitals.
Key words
- facility planning
- seclusion room
- restraint
- dignity
- patient rights
- study
- psychiatric hospital
- therapeutic seclusion
Aislamiento y contención: elementos para un inventario. Resultados de una encuesta de los CDSP
Una encuesta realizada en 2018 en 79 establecimientos autorizados en psiquiatría permite disponer de datos sobre la puesta en marcha del artículo L 3222-5-1 del Código de Sanidad en relación con el aislamiento y la contención. El registro previsto por este artículo se puso en marcha en la mayoría de los establecimientos pero en casi una tercera parte está en formato “papel” lo que hace difícil el establecimiento de estadísticas. En una proporción equivalente de establecimientos, el informe anual de 2017 sobre las prácticas de aislamiento y contención no se había presentado en 2018. Esta encuesta aporta también resultados inéditos sobre el equipamiento en las cámaras de aislamiento de los establecimientos y servicios. Da a conocer que las mismas no disponen de servicio interior, tampoco de reloj de pared visible ni de botón para llamada en 20 a 33 % de los casos. Por fin diferentes elementos permiten plantear como hipótesis que el respeto a los derechos y la dignidad los pacientes, tal como lo revelan estos indicadores, quedaría mejor asegurado en los centros hospitalarios especializados (CHS por sus siglas en francés) que en los polos de psiquiatría integrados dentro de los hospitales generales.
Palabras claves
- diseño de los locales
- cámara de aislamiento
- contención
- dignidad
- derecho del enfermo
- encuesta
- hospital psiquiátrico
- aislamiento terapéutico
Mots-clés éditeurs : enquête, droit du malade, contention, aménagement des locaux, hôpital psychiatrique, isolement thérapeutique, dignité, chambre d’isolement
Mise en ligne 04/02/2021
https://doi.org/10.1684/ipe.2021.2202
