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Article de revue

Psychothérapie des états dépressifs. Promenade derrière le masque honorable de la tristesse

Pages 162 à 163

1 Juan Luis Linares & Carmen Campo
ESF, Paris 2002

2Voilà de nombreuses années que Juan Linares et Carmen Campo œuvrent dans le champ de la systémique : j’ai rencontré Juan en 1987 dans un atelier que j’animais à Rome lors du congrès « Couple en crise ». Il s’était proposé pour jouer le thérapeute dans la simulation d’une séance de thérapie de couple où je voulais faire réfléchir l’audience à la place de tiers prise par le thérapeute dans le système thérapeutique. Tout en me servant du déroulement de la simulation pour illustrer mon propos, j’avais été impressionnée par la compétence et la sensibilité de ce thérapeute espagnol inconnu. À partir de là s’est construite une amitié qui s’est enrichie au fil du temps. Avec sa collègue Carmen qui est son adjointe et une équipe faite de personnalités variées et intéressantes, Juan Luis Linares a formé des générations de thérapeutes familiaux au sein de l’École de thérapie familiale de l’Hôpital de la Santa Cruz y San Pablo, magnifique bâtiment relevant du style art nouveau de Barcelone. Chef de l’Unité de Psychothérapie du même hôpital, là aussi secondée par Carmen Campo, il a publié déjà de nombreux ouvrages en espagnols, celui-ci étant le premier qui est traduit en français.

3Dans cet ouvrage, les auteurs abordent les patients dépressifs, « emblématiques » de la psychiatrie d’aujourd’hui (cf. Linares, 1998). Bien peu d’auteurs européens ont abordé jusqu’ici de manière aussi approfondie et avec une telle rigueur l’aspect systémique de problématiques dites psychiatriques.

4Après un bref historique des classifications nosographiques des différents troubles dépressifs et des modèles de psychothérapie associés, ils situent les éléments relationnels qui vont constituer ensuite de thème central de l’ouvrage : deux champs relationnels leurs paraissent essentiels à explorer pour mieux appréhender les troubles dépressifs : celui de la « parentalité » – type de relation qu’a vécu le dépressif avec ses parents dans sa famille d’origine, dans son enfance et maintenant – et celui de la « conjugalité » – relation du dépressif avec son conjoint.

5En étudiant les caractéristiques des champs relationnels de leurs patients dépressifs, les auteurs constatent qu’elles sont différentes selon le type de trouble de l’humeur présenté par leurs patients – la dysthymie et la dépression majeure. Ils excluent de cette étude les troubles bipolaires qui leur paraissent présenter des aspects spécifiques et dont ils n’ont pu réunir un échantillon de grandeur comparable à ceux des deux autres catégories.

6Dans deux chapitres fort détaillés, les auteurs décrivent les caractéristiques de l’univers relationnel et du vécu des déprimés majeurs et des dysthymiques. Ces modélisations seront chaque fois illustrées ensuite à l’aide d’un cas montrant en même temps la démarche thérapeutique poursuivie.

7L’ouvrage se clôture sur une série de chapitres analysant les options thérapeutiques pouvant être utilisées avec les familles des patients présentant les deux types d’états dépressifs.

8Ce livre aidera les praticiens, en particulier ceux qui exercent une pratique dans le champ de la psychiatrie, à sortir de l’enfermement du diagnostic sans en ignorer pour autant les composantes, pour s’intéresser à l’univers relationnel (et transgénérationnel) de patients parfois traités trop rapidement uniquement par antidépresseurs.

Bibliographie

Références

  • LINARES J. (1998) :Des malades honorables : la relation des dépressifs avec le psychiatre. Cahiers critiques de thérapie familiale et de pratiques de réseaux 21 :29-40
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